Оплата профилактики и лечения коронавирусной инфекции COVID-19 в системе ОМС
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в письме от 25 марта 2020 г. №11-8/и/2-3524/4059/30/и обозначил позицию по оказанию и оплате медицинской помощи в системе ОМС период распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19.
Медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, организуют приоритетное оказание медицинской помощи на дому, обеспечивая возможность оформления листков нетрудоспособности без посещения медицинской организации лицам, вернувшимся с территорий, где зарегистрированы случаи заболевания, вызванного коронавирусом штамма COVID-19.
Оказание медицинской помощи застрахованным лицам, вернувшимся с территорий, где зарегистрированы случаи заболевания, вызванного коронавирусом штамма COVID-19, в случаях не подтвержденного диагноза, учитывается по коду Международной классификации болезней МКБ-10 Z20.8 «Контакт с больным или возможность заражения другими инфекционными болезнями». В случаях наличия подтвержденного диагноза, в реестрах счетов указывается код МКБ-10 соответствующего заболевания.
Определен порядок проведения медико-экономического контроля и экспертиз в период реализации мероприятий, направленных на предотвращение распространения коронавирусной инфекции COVID-19. В то же время проведение плановых медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи, в том числе тематических, приостанавливается.
Подробная информация опубликована в модулях «Оказание медицинской помощи в системе ОМС», «Организация медицинской помощи в системе ОМС».