В соответствии с законом от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» экспертом качества медицинской помощи является врач-специалист, имеющий высшее образование, свидетельство об аккредитации специалиста или сертификат специалиста, стаж работы по соответствующей врачебной специальности не менее 10 лет.

Приказом Минздрава России от 09.12.2019 №996н в номенклатуру специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, введены новые специальности.

В разделе «Задачи экспертов» модулей «Контроль качества медицинской помощи в системе ОМС» и «Контроль качества медицинской помощи, оказываемой в системе ОМС» разъясняются требования к экспертам по специальностям «Физическая и реабилитационная медицина», «Детская онкология-гематология», «Медицинская микробиология».